保脾手术是指通过外科手术或介入放射技术,使脾脏及其功能得到全部或部分的保留,从而免去脾切除术后所带来的脾功能丧失。自1549
年意大利的Zaccaelli成功施行世界首例脾切除术以来,脾脏外科已经历了400
多年的发展,随着人们对脾脏解剖结构和功能的不断深入研究,保脾手术应运而生,使脾脏外科的经典观念发生了根本性改变,从而促进了现代脾脏外科的发展。 8月31日,普外科副主任、主任医师黄彧禾带领团队为一60多岁的脾脏良性肿瘤患者实施了我院首例“保脾肿瘤切除术”。术后患者恢复良好,各项指标正常,目前已出院。 切除一个器官并不难,但是,保留一部分器官却不易,因为这种手术必须先对病情了解准确,然后采取适宜的术式,方能达到满意的效果。脾脏质脆,损伤后出血量大,死亡率高,不易手术修复保留,一度被认为是人体的一个可有可无的器官,因此传统观念认为脾切除是脾损伤后经典而安全的治疗方法,以致此类难度大、风险高的保脾手术未能得到广大外科医师的重视和采纳。 我院普外科实施的首例“保脾手术”,正是基于对脾脏储血、造血、滤血、破血、免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌等功能及其与疾病关系的充分理解和认识,既安全彻底地切除了病灶,又保留了部分健康的脾脏,因而达到了“熊掌鱼翅兼得”的效果,不仅为日后医院保脾手术的开展积累了经验,同时也为本地同行起到了良好的示范作用。
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