11月11日是患者王某顺利出院的日子,而13天前,他曾与死神擦肩而过:因车祸导致其左胸、上腹部、右下肢等多处受伤被送至我院。彼时,医院迅速开通绿色通道,急诊、放射、麻醉、手术、普外、胸外、骨科等多个科室通力协作,终于将王某从死亡线上拉了回来。 在急诊抢救时,王某即为低血压休克状态,急查CT发现其腹腔积血、脾脏破裂、左侧多处肋骨骨折……联系普外科后,直接送手术室紧急手术。与此同时,胸外科医生也接到了会诊通知,大家查看CT后一致认为:患者存在心脏损伤机制,心包积液明显,很可能是心脏损伤出血,需尽早手术。待普外科腹部手术一完成,心胸外科即对其剖左胸进行探查。 果然,术中发现患者心包胀满,一切开心包,即见积血喷涌而出。清除积血、血凝块后,发现患者右心室心尖部两处裂口,鲜血随着心脏搏动不断向外喷射…… 心脏是人体的重要器官,而缝合心脏裂口并不是我们通常概念中的“缝补”,它需要在人体跳动的心脏上进行缝合,这对术者的技术要求极高,需要在极短时间内进行有效缝合,否则后果不堪设想,毫不夸张地说,这就是和死神在争夺生命。 眼看着患者血压越来越低,心跳越来越弱,心胸外科医生冷静沉着,用高超娴熟的技术迅速缝合了裂口。接下来患者的恢复非常顺利,五天后由骨科同仁锦上添花,将其右胫骨骨折用钢板内固定,术后继续在胸外科治疗。患者入院后第13天各项检查提示情况良好,顺利出院。 心脏破裂是一种及其危险而危急的心胸外科创伤,容易引起心包填塞、心跳骤停等情况导致患者在短期内死亡,很多患者甚至来不及送医或者在送往医院的途中就已经死亡。近年来,我院心胸外科团队成功开展了近30例心脏手术,并多次成功抢救了心脏破裂、心包填塞的患者,创造了一个又一个生命奇迹。 该患者全身多发严重创伤,总共外失血近5000ml,输血3300ml,输血浆2600ml,短短几个小时几乎把全身血液换了一遍。在创伤和失血如此严重的状况下成功抢救患者,充分彰显了医院各部门、科室的迅速反应、通力协作、急救水准以及所涉医生(普外、心胸、麻醉等)的技术水平。 |