患者王老伯,近一月来反复出现发作性跌倒10余次,入住我院神经内科病区后,经过相关检查发现,导致王老伯频频跌倒的原因是其“颈动脉重度狭窄”! 颈动脉位于气管两旁,是血液由心脏通向头部的重要血管。颈动脉狭窄是指因动脉粥样硬化、肿瘤、化疗损伤、外伤、先天性动脉闭锁等原因导致的颈动脉管腔变细变窄。根据狭窄程度不同,可分为轻度、中度、重度及完全闭塞;患者早期会有眩晕、多梦、四肢无力等症状,严重的会有缺血性脑卒中、偏瘫等症状,甚至引起患者死亡。 经省人民医院介入中心主任刘圣以及我院特聘省人医专家、神经内科主任储旭华教授联合会诊后,认为该患者已呈“重度颈动脉狭窄”,内科治疗难以取得理想效果;加上其基础疾病多,有肿瘤手术、放疗、心脏起搏器植入等病史,传统外科手术风险较大,建议行颈动脉支架成形术。
颈动脉支架成形术(CAS)是一种新的微创性、低侵入性介入治疗。手术操作时在患者股动脉处做一个穿刺小孔,将保护装置透过导管送至颈部动脉,再置放支架,即可将颈动脉硬化、狭窄的部位撑开,以达到改善脑部供血的目的,适用于年长、不适合外科手术的患者。 1月8日,在省人医专家团队的指导下,神经内科医疗团队对王老伯进行了左侧颈动脉狭窄支架成形术。手术顺利完成,目前患者恢复良好。
链接: 颈动脉狭窄的原因中以动脉粥样硬化最为常见,动脉粥样硬化是指动脉壁上因脂质和复合糖类等的沉积,形成像小米粥一样的物质;因动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄的患者中,男性发病多于女性,老年患者多于年轻患者;颈动脉狭窄在60岁以上的人群中较为高发,发病率约为9%,其中以长期吸烟,有高血压、高血脂症,缺乏运动等人群为高发人群。 |