近日，来自浙江的冷先生专程来到我院耳鼻喉科为该科周寅飞医生送上了一面红彤彤的锦旗。

冷先生今年以来，特别容易鼻出血，也在当地医院就诊多次，做过鼻内镜检查、鼻腔填塞止血，但鼻出血依然反反复复。

这次来溧阳探亲，冷先生的左侧鼻腔又出血了，遂到我院耳鼻喉门诊就诊，接诊的周寅飞医生耐心细致地为他检查，找到出血点后，在内镜下利用微波进行了精准止血治疗。

在与周寅飞医生的微信交流中，冷先生非常感激并认可周医生，治疗结束一周后，特意从外地赶来溧阳赠送了锦旗。

什么是鼻出血?

鼻出血是临床上的常见病、多发病，可由鼻腔局部原因或全身原因引起。
局部原因主要有：1、外伤；2、鼻腔结构畸形，常见的有鼻中隔偏曲等；3、鼻腔、鼻窦或者鼻咽部的肿瘤；4、鼻腔异物，一般多见于儿童；5、鼻腔、鼻窦急性或反复长期炎症造成的黏膜糜烂、血管扩张破裂。

全身原因有：1、心血管疾病，如高血压和动脉硬化；2、凝血功能障碍，如血小板功能异常、凝血功能异常、肝脏疾病、服用抗凝药物以及一些遗传性的凝血功能异常；3、内分泌因素，如女性经期、妊娠期出血；4、急性发热性传染病，如高热伴随鼻腔干燥炎症容易导致出血；5、遗传性毛细血管扩张症，常有家族史，比较少见。

对于急性出血患者，一般采取先治其标：把血止住，再缓治其本：寻找出血原因的治疗方法。

止血的方法很多，以前大多采用鼻腔填塞，即：将纱条填入鼻腔内压迫出血点，填塞2~3天后再取出。患者感觉比较痛苦，且由于鼻腔填塞存在一定盲目性，尤其当出血点位于填塞物无法压迫到的部位时，即使填塞后，患者还会反反复复出血；另外由于填塞后患者鼻腔前端被堵塞，出血后血液大量流入后鼻孔，进入口腔，会给患者造成极大的不适和恐惧感。
通过内窥镜，医生能准确找到出血点，然后在微波辅助下进行点到点的止血治疗，整个治疗过程精准、无痛苦，不需要填塞鼻腔。

即使在内镜下一时间无法找到出血点，也可通过血液分布推测出血来源，实现鼻腔内止血材料的精准填塞，同样能增加止血成功率，避免盲目填塞。

此外，鼻内镜对于鼻出血患者鼻腔局部病因的寻找也非常有效。专科医生在内镜下能清晰直观地观察到患者鼻腔内的结构，从而更加快速、准确的判断出血原因，并且实现鼻腔内各个部位的精准治疗，如鼻腔清理、止血、异物取出、肿物的活检等。

我院耳鼻喉科于2017年引进XION的高清内镜系统，在清晰的视野辅助下，在门诊即可实现鼻腔、咽喉、耳道内早期病变的诊断和治疗。

高清内镜辅助下的精细操作，在保证治疗效果的同时，也大大减少了患者痛苦。