临床医疗

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5月10日,我院血管外科团队成功实施了溧阳首例颈动脉内膜剥脱术。

患者为一名67岁的男性,因颈动脉狭窄导致脑供血不足,反复头晕黑矇半年余,2023年底因双侧颈动脉狭窄在我院行右侧颈动脉支架植入术,术后头晕黑矇症状有好转,但仍有反复。考虑左侧仍存在颈动脉狭窄,病变狭窄程度几近完全闭塞,往颅内延伸且位置高,属于长病变重度狭窄。

我院血管外科徐清华主任医师经过详细评估后,考虑患者年龄不大,麻醉耐受好,实施颈动脉内膜剥脱能够彻底清除斑块,最大程度恢复血流,改善脑血供,毅然决定为其实施左侧颈动脉内膜剥脱术。

术中紧密配合,细致分离暴露

手术当天,徐清华主任医师、张俊副主任医师精心准备、紧密配合,麻醉科医师和手术室护士协助,在鼓楼医院乔彤教授的指导下顺利完成了手术。

剥脱的斑块

术后,患者恢复情况良好,头晕黑矇的症状得到了明显缓解,目前已顺利出院。

这次手术的成功不仅体现了医院血管外科团队的专业水平和精湛技术,也为今后类似病例的治疗提供了宝贵的经验,标志着医院血管外科治疗水平迈上了新的台阶。

徐清华主任医师提醒广大市民,颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,如果不及时治疗,可能导致脑供血不足、脑卒中等严重后果。一旦出现相关症状,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

随着医疗技术的进步和医疗团队的壮大,相信未来会有更多患者受益。我院血管外科团队也将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

关于颈动脉狭窄

颈动脉狭窄主要是由于颈动脉的粥样斑块导致颈动脉管腔的狭窄。这种疾病的发病率较高,尤其在60岁以上人群中约占9%。颈动脉是脑的主要供血血管之一,如果发生严重狭窄,可能会导致脑梗死,严重时可能导致患者残疾或死亡。

颈动脉狭窄的治疗方法主要根据狭窄的严重程度来选择。对于轻度狭窄,可以采用抗血小板药物治疗,以控制病情的发展。然而,对于重度狭窄,尤其是狭窄程度超过70%或有相应症状的患者,通常建议采用手术或介入治疗,以重建血流并消除狭窄。目前高级别证据建议狭窄率>50%症状性颈动脉狭窄的低危/中危手术风险患者行颈动脉内膜剥脱术,优先于颈动脉支架植入术。

颈动脉内膜剥脱术相较颈动脉支架植入术的优势在于能够彻底去除动脉粥样斑块,降低再狭窄的风险,同时不需要长期服用抗血小板药物,减少了患者的医疗负担。但该手术操作复杂,对于医生的技术要求较高。

我院血管外科现设立于普外科一病区,为江苏省临床重点专科。科室于2004年从普外科专科逐步发展形成,经过20年发展,已成为本地区唯一的血管外科专业学科。

科室对各种血管外科疾病的治疗有着丰富经验,常规开展下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症及内脏动脉瘤、胸腹主动脉瘤、动脉夹层的手术及腔内治疗。

目前科室开展的诊疗项目已涵盖所有外周血管疾病,并完成多项科研项目,填补了我市在血管外科领域的多项技术空白。

 

徐清华

主任医师

肝胆胰血管外科主任

我院普外科副主任,肝胆胰、血管外科主任,外科教研室主任,江苏大学兼职副教授,江苏省医学会血管外科学分会委员,江苏省医师协会血管外科医师分会委员,国际血管联盟中国部分青年委员,中国微循环学会周围血管疾病专业委员会压力学组常委,江苏省研究型医院学会血管外科学分会常委,常州医学会血管外科学分会副主任委员,常州市医师协会血管外科医师分会副主任委员。

擅长外周血管疾病的诊断和治疗。近年来在SCI、国家级和省级核心期刊上发表论文20余篇,曾获常州市“831工程”培养对象、常州市青年医学创新人才、溧阳市拔尖人才、溧阳市十大杰出青年等荣誉称号。

 

 

 

 
 
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