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近日,我院心内科钱志宏主任医师团队在江苏省人民医院孙伟教授指导下,首次应用国产卵圆孔未闭(PFO)封堵器,为一名长期偏头痛患者实施“经皮PFO封堵术”,帮助其重获心脑健康。

患者陆某(化名),65岁,20多年来饱受偏头痛困扰,发作时左侧剧烈头痛,畏光、头晕眼花,甚至呕吐。此前一直靠服用止疼药缓解,但近年来症状加重,单纯服药已无法缓解,严重影响正常生活。

患者此前多次在外地医院进行一系列检查,均未发现异常。偶然的机会得知江苏省人民医院心血管专家王俊宏坐诊我院高级专家门诊,遂来院就诊。经王俊宏书记查看后,安排其全面排查,最终行食管超声检查明确确诊为“卵圆孔未闭”。

结合相关病史,经江苏省人民医院心血管结构心脏病方面专家孙伟教授会诊判断,患者长期顽固性偏头痛的致病因素源于卵圆孔未闭,且符合PFO介入封堵指征,为使患者获益最大化,决定为其实施卵圆孔未闭封堵术。

经过全面术前检查和准备工作,手术在孙伟教授的亲自指导下,钱志宏主任团队通过全程经心腔内超声引导,顺利将封堵器输送,并精准到达缺损处。释放封堵器后再次行心腔内超声观察,封堵器位置形态良好,无残余分流,即刻封堵有效,手术圆满成功。术后当天,患者偏头痛症状消失,次日顺利出院。

了解卵圆孔未闭

卵圆孔是胚胎时期母婴进行血液交换的一个正常生理性通道,出生后大多数人会闭合,但有约1/4的成年人仍然存在,其中部分人会有明显症状。多项研究表明,卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、偏头痛、反常性低氧血症、减压病等疾病有关。

对于脑卒中或短暂脑缺血发作合并卵圆孔未闭,使用抗血小板或抗凝治疗仍经常复发的顽固性或慢性偏头疼合并卵圆孔未闭、高危解剖结构的卵圆孔未闭,经皮卵圆孔未闭封堵可以达到良好的治疗效果,但术前应经过仔细评估,根据临床指南决定患者治疗方案。

心内科是我院传统优势科室,自2006年被确立为本市首批“常州市级临床重点专科”以来,尤其搬迁新院后,在“院府合作”的背景下,江苏省人民医院派驻多名骨干医生常驻我院任心内科学科带头人,并进行团队带团队提高科室管理水平及医疗技术。目前科室已常规开展冠状动脉造影及支架植入、房颤射频消融、起搏器植入、电生理检查、先天性心脏病介入、左心耳封堵等常规手术。科室已扩展为两个普通病房病区(80张床位)、重症监护病区(11张床位),与江苏省人民医院心内科本部实行同质化管理,使患者得到与本部无差别的医疗服务。

 

 

 

 
 
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